一、胸椎T1~T12

1、人的胸椎骨有12塊。

2、 椎體從上向下逐漸增大，橫斷面呈心形，其兩個側面上、下緣分別有上、下肋凹，與肋頭相關節。 p2） 橫突末端前面，有橫突凹與肋結節相關節。

3、 第一胸椎和第九胸椎以下各胸椎的肋凹不典型。

4、關節突的關節面幾乎呈冠狀位，上關節突的關節面朝向后，下關節突的關節面朝向前。

5、棘突較長，向后下方傾斜，各相鄰棘突呈疊瓦狀排列。

各椎均有與肋骨相連的2個關節面，一個在椎體后部（與椎骨頭相關節）（如下圖），一個在橫突上（與肋結節相關節）。肋骨又與胸前的胸骨有關節相連，故胸椎、肋骨及胸骨構成胸廓的骨架對胸椎可起到穩定作用。胸椎椎孔較小，故胸椎椎管較狹小，胸椎部位損傷或病變，易引起脊髓損傷。

二、胸椎解剖

1、椎骨

胸椎（T）有12塊椎骨，T1-12自上而下，第1胸椎有時也稱為第8頸椎，胸椎與頸椎和腰椎有明顯區別，它有肋骨協助維持穩定。實際上在脊柱的胸段是一個由胸椎、肋骨和胸骨組成的桶狀結構，與頸椎和腰椎相比，因其穩定 好，錯位的機會較少。一個典型的胸椎椎骨都有椎體、椎弓和突起，椎骨自上而下（即胸1至胸12）逐漸增大。在椎體的后面有棘突，側面有橫突，左右各有一個關節突。在椎體側面后部近體上緣和下緣處，各有半球形肋凹，與肋骨形成肋橫突關節。上關節突和下關節突的關節面幾乎呈冠狀位；棘突較長，伸向后方，并依次相掩，呈疊瓦狀。這些都是與頸、腰椎不同的解剖特點。

2、胸脊神經

胸脊神經，脊髓胸段發出的胸神經共12對，在同序胸椎下緣穿出，都有前支和后支。前支除第1胸神經參與臂叢外，均不成叢，稱為肋間神經，走行于肋溝內。后支向后進入背部，又分為內側支和處側支，支配背部。

3、交感神經

胸段的交感神經與脊神經同行，可以稱為內臟神經，調節指揮內臟的活動，其中胸心神經、內臟大神經、內臟小神經、內臟最下神經等，分別分管心臟、胃、肝、膽、胰、小腸和腎的功能。因此，胸椎的錯位，與整個內臟功能及全身健康狀況有極密切的關系。

三、與器官的關系

1、上段

胸椎神經屬「胸心神經」（T1—T4）： 負責如心臟及肺等胸腔器官，若此段神經壓迫，將造成心臟、氣管、呼吸道、肺臟、乳房等癥狀，較常見的癥狀為胸悶、心悸及呼吸困難。

2、中段

胸椎神經屬「內臟大神經」（T5—T8）： 分布于腹腔器官，負責肝、胃、膽、十二指腸及小腸等器官，若此段神經壓迫，將引起這些器官發生問題，較常見的癥狀為疲勞、胃口不佳及消化不良等癥狀。

3、下段

胸椎神經屬于「內臟中神經」（T8—T12）：分布于腹腔及腸系膜上器官，負責腎、大腸、膀胱等器官，若此段神經壓迫，將引起這些器官發生問題，較常見的癥狀為兩腳水腫、尿頻及消化不良等癥狀 。

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上圖 胸椎示意圖

（a）T6上面觀 （b）T6側面觀 （c）T7～9后面觀

胸椎的棘突細而長，并向尾側傾斜，故棘突彼此涵蓋。做胸椎穿刺時，除要屈胸、屈腰姿勢外，斜向上進針才能刺入間隙。

四、各椎骨對應疾病

1、第一胸椎

食道炎、食道腫痛、哮喘、呼吸困難、氣管炎、胸膜炎、手涼、手指關節疼痛。

2、第二胸椎

心律不齊、心肌梗塞、心肌炎、心臟內膜炎、心肌肥大、動脈硬化、心臟機能低下、高血壓。

3、第三胸椎

肺結核、肺炎、肺氣腫、肺水腫、肺動脈狹窄、休克、肋膜炎、氣管炎。

4、第四胸椎

黃疸、膽汁過多、膽結石、動脈硬化、神經衰弱、憂郁癥、白發早衰。

5、第五胸椎

高血壓、低血壓、循環障礙、肝功下降、肝火黃疸、肝炎。

6、第六胸椎

各種胃炎、胃酸分泌紊亂、消化不良、胃潰瘍、胃癌、胃動力不足。

7、第七胸椎

各種消化酶不正常分泌、糖尿病、低血糖、十二指腸潰瘍。

8、第八胸椎

貧血、脾大、煩躁易怒、呼吸不暢、麻疹、肥胖難減、多汗盜汗、睡眠多夢。

9、第九、十胸椎

尿痛、腎炎、腎衰竭、尿毒癥、動脈硬化、慢 疲勞、腰痛、腎部病癥。

10、第11胸椎

皮膚病癥。

11、第12胸椎

吸收障礙、營養不良、腸炎、腹痛、免疫下降。

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回答時間：2023-03-22 13:24:59